お名前 (Name) 電話番号 (Phone number) メールアドレス (E-mail address) 外国人の方は出身国 (County of origin) 来店回数 (number of visits) 初来店(1st visit)2回目以降(2nd visit or after) 第1希望日 火・水以外 (1st choice date, exclude TUE & WED) 第1希望日の時刻 (Time) AMPM終日 (All day) 第2希望日 火・水以外 (2nd choice date, exclude TUE & WED) 第2希望日の時刻 (Time) AMPM終日 (All day) 第3希望日 火・水以外 (3rd choice date, exclude TUE & WED) 第3希望日の時刻 (Time) AMPM終日 (All day) メニュー (Menu) カット、シャンプー、ブロー (Hair Cut, Shampoo, Blow)炭酸スパ (Carbonated Head Massage Spa)ウォータースパ (Water Head Massage Spa)カラー (Color)パーマ (Perm) ご要望など (Desired treatment, etc.) ΔFacebookX